类风湿关节炎
该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄,但40~60岁女性更多见。美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准的诊断条件(≥4条可以确诊):
(1)晨僵至少持续1小时(≥6周)。
(2)3个或3个以上的关节受累(≥6周)。
(3)手关节(腕、掌指关节或近端指间关节)受累(≥6周)。
(4)对称性关节炎(≥6周)。
(5)有类风湿皮下结节。
(6)手部关节X线片改变(表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象,关节间隙的狭窄)。
(7)血清类风湿因子阳性(滴度>1:32)。
专家详解关节炎认识的误区
关节炎被称为“世界头号致残性疾病”。关节炎是风湿病最主要的表现,可以出现关节疼痛、肿胀、活动受限,严重者还可以出现关节畸形,影响正常生活和工作。
关节炎在我国的总发病率约为13%,目前关节炎病人数有1亿以上,而且还在不断增加,并于近年出现明显年轻化的趋势。关节病变如果延误治疗,将导致关节损伤甚至坏死、残疾等。
对于关节炎,近两年出现了不少新的疑问,对于这些疑问加以解释,希望能避免出现一些认识误区。
冷水浴锻炼可预防关节炎?
科学地进行冷水浴锻炼,可以促进身体健康,当然对预防风湿病也是十分有力的。但不是所有人都适合冷水浴,特别是风湿病活动期患者,可能因为冷水浴使得病情加重。因此,对活动期风湿病患者,尤其关节症状较重者,应该积极治疗,注意关节部位的休息和保暖才是更重要的。只有掌握正确的锻炼时机,按照科学的方法进行冷水浴锻炼,才能对关节炎起到预防作用。
一天喝茶四杯以上增加患关节炎风险?
国外曾有报告,大量喝茶,尤其是大量喝浓茶,可使类风湿性关节炎患者病情波动,复发可能性增加。病情稳定情况下,少量喝茶尚未发现明显影响。尽管如此,医生们还是建议类风湿性关节炎患者要注意控制每日喝茶的量及浓度,少量、淡茶为宜。
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。